با توجه به اهمیت نگهداری اطلاعات و اخبار پرستاری  ٬ آرشیو  اخبار پرستاری که قبلآ در ستون اخبار پرستاری این سایت به اطلاع شما رسیده است ٬ هم اکنون به صورت دسته بندی در دوره های های زمانی مشخص  ٬ بشرح ذیل و مربوط به دورهء زمانی آذر ۱۳۸۶  در دسترس شما قرار دارد .

 لطفآ برای مطالعه بر روی کلمهء  ادامهء متن  کلیک فرمایید .

پرستاری تنها حرفه بدون تعرفه در نظام سلامت کشور است

مهر - ۲۶/۹/۸۶

رئیس سازمان نظام پرستاری ایران، با اشاره به کمبود شدید پرستار در مراکز درمانی، گفت: تنها حرفه ای که در نظام سلامت کشور تعرفه ندارد، خدمات پرستاری است . غضنفر میرزابیگی امروز در نشست خبری، نظام پرداخت دستمزد درنظام سلامت کشور را تبعیض آمیز دانست و گفت: در شرایطی که دستمزد پرستاران در جهان در ردیف ‌های دوم، سوم و یا چهارم دستمزدها قراردارد در ایران و در نظام بهداشت فاصله دستمزد این قشر با سایر بخشها بسیار زیاد است . وی با اعلام این مطلب که در نظام سلامت کشور، تنها حرفه ‌ای که تعرفه ندارد، خدمات پرستاری است، گفت: ‌سازمان نظام پرستاری تاکید دارد در پرداخت دستمزد پرستاران نیز باید نظام تعرفه و کارانه در نظر گرفته شود و یا نظام پرداخت مبتنی بر کارانه باید در نظام پرداخت بهداشتی کشور به طور کلی حذف شود . میرزابیگی با اشاره به تایید قانون تعرفه ‌گذاری حرفه ‌پرستاری ازسوی ‌شورای نگهبان واعلام به ‌وزارتخانه های بهداشت و رفاه، گفت: استانداردهای نظام پرستاری باید توسط گروه 16 نفره در دفتر پرستاری وزارت بهداشت مشخص و شرح وظایف بر اساس استانداردهای قابل اجرا تنظیم شود . رئیس سازمان نظام پرستاری ایران، با اشاره به اینکه در حال حاضر برای 500 نوع خدمت استانداردسازی کرده ایم، حداقل نیروی لازم برای هر سه شیفت کاری را 8/1 نیرو به ازای هر تخت بیمارستانی ذکر کرد و گفت: در این راستا وزارت بهداشت و مجلس گام‌ های خوبی برداشته ‌اند . وی گفت: برای هر یک هزار جمعیت در دنیا، حداقل سه پرستار وجود دارد و این در حالی است که این رقم در کشورهای پیشرفته به هفت یا هشت پرستار می رسد، اما در ایران به طور خوشبینانه این رقم یک نفر است . میرزابیگی در ادامه با اشاره به‌ سفر نماینده انجمن بین ‌المللی پرستاران (‪ (ICN‬به ایران ، گفت: وی در نهایت حیرت‌ زدگی پرستاران ایران را به لحاظ توانمندی در ردیف سه کشور اول دنیا اعلام کرد . وی با اشاره به وجود 145 دانشکده پرستاری در کشور، گفت: گرچه پرستاران درعمل نتوانسته ‌اند بسیاری از خدمات پرستاری را به مردم ارائه کنند اما اندوخته‌ های آنان در سطح علمی بالایی قرار دارد . رئیس سازمان نظام پرستاری ایران در ادامه گفت: ساعت کار پرستاران با توجه به‌ سختی کارنباید بیش از 34 ساعت در هفته باشد اما برخی مدام روی 44 ساعت چانه می ‌زنند . به گفته میرزابیگی، طرح کاهش ساعت ‌کاری که ‌یکی از مطالبات قدیمی و اساسی پرستاران است با پیشنهاد وزارت بهداشت برای تصمیم‌ گیری نهایی به کمیسیون اجتماعی دولت رفت . وی افزود: ساعت کار مصوب پرستاران اکنون 44 ساعت درهفته است که این میزان برای شغل پرستاری که از پرعارضه‌ ترین حرفه ‌ها می ‌باشد، بسیار زیاد است و اکثر بیمارستانهای دولتی ‌و خصوصی این‌مصوبه را اجرا نمی ‌کنند . رئیس سازمان نظام پرستاری ایران گفت: حقوق پرستاران در بخش خصوصی تضییع می ‌شود و گرچه در بیمارستان‌های خصوصی به بیمار بیشترین خدمات داده می‌شود اما پرستاران با کمترین حقوق جزء مظلوم ‌ترین قشر جامعه پزشکی محسوب می‌ شوند . میرزابیگی در ارتباط با لزوم حضور پرستاران در طرح پزشک خانواده نیز گفت: به جایگاه پرستار در این طرح توجهی نشده است .وی با اشاره به اجرای طرح پزشک خانواده در بسیاری از کشورها، گفت : حتی یک کشور نیز نمی ‌توان یافت که این طرح را اجرا کرده و از پرستاران استفاده نکرده باشد . رئیس سازمان نظام پرستاری ایران پیش بینی کرد ، در صورت توجه نکردن به جایگاه پرستاران در طرح پزشک خانواده، این طرح با شکست مواجه شود . میرزابیگی تاکید کرد: مبنای دقیق استدلالی وحرفه ‌ای برای استفاده نکردن از پرستاران در طرح پزشک خانواده وجود ندارد . رئیس سازمان نظام پرستاری ایران با تاکید بر اینکه‌ سلامت قابل واگذاری به بازار نیست، گفت: برخی دانشگاهها به رغم دستور وزیر بهداشت برای عدم واگذاری خدمات پرستاری به بخش خصوصی، در حال انجام این کار هستند . وي اضافه كرد: سالانه 7 هزار پرستار از 145دانشكده پرستاري كشور فارغ‌التحصيل مي‌شوند و با وجود تعداد زياد پرستار بيكار، در زمان حاضر به ازاي هر تخت بيمارستاني حدود 6/0 پرستار شاغل داريم در حالي كه استاندارد تعريف شده آن براي ايران 8/1 نفر و در كشورهاي پيشرفته حدود 7 نفر است. 

50 درصد شكست درمان‌ها در ايران به علت تعريف نشدن جايگاه خدمات مشاوره پرستاري است

خبرگزاری فارس - ۲۶/۹/۸۶

رئيس كل سازمان نظام پرستاري با اعلام پيگيري تعرفه‌گذاري خدمات پرستاري و كاهش ساعت كار پرستاران در دولت و انتقاد از ادامه فعاليت غير‌قانوني شركت‌هاي خصوصي پرستاري گفت: 50 درصد شكست درمان‌ها در ايران به علت تعريف نشدن جايگاه خدمات مشاوره پرستاري است. وي گفت: بي‌تدبيري برخي مديران، كج سليقگي‌ها و گاهي سوء نيت‌ها در سيستم بهداشت و درمان كشور باعث شده كه منابع زيادي هر سال در اين نظام اسراف شود با اين وجود نظام سلامت ايران هنوز كارايي لازم را ندارد و پرستاران ناراضي هستند و بيماران متضرر مي‌شوند. ميرزابيگي افزود: سازمان نظام پرستاري در دومين دوره فعاليت خود برنامه‌ها و اولويت‌هاي مدوني براي حل مشكلات حوزه پرستاري دارد كه تعرفه‌گذاري خدمات پرستاري يكي از اين اولويت‌هاست، متاسفانه در وضع فعلي نظام پرداخت دستمزد در نظام سلامت ايران به شدت تبعيض‌آميز است و در حالي كه در تمام كشورها دريافتي پرستاران جزء 4 گروهي هستند كه بيش‌ترين درآمد را دارند در ايران پرستاران جزء كم درآمدترين اقشار جامعه هستند. وي گفت: نظام پرداخت كارانه در بيمارستان‌ها به شدت پزشك محور است، نظر سازمان نظام پرستاري اين است كه براي رفع اين تبعيض يا كلاً سيستم پرداخت كارانه حذف شود يا با تعرفه‌گذاري خدمات پرستاري پرستاران نيز از حقوق قانوني خود از اين نظر برخوردار شوند. رئيس كل سازمان نظام پرستاري افزود:‌ قانون تعرفه‌گذاري خدمات پرستاري اكنون در مجلس تصويب شده و به تأييد شوراي نگهبان نيز رسيده است و با ابلاغ آن به دولت جلسات تعرفه گذاري خدمات پرستاري بر اساس استانداردهاي تعريف شده و شرح وظايف جديد پرستاران در حال تدوين است. وي گفت: شرح وظايف جديد پرستاران كه از 20 سال پيش تاكنون بازنگري نشده بود، بازنگري شده و نتيجه اين بازنگري را به وزارت بهداشت فرستاده‌ايم كه اميدواريم بر اساس آن هر چه زودتر تعرفه گذاري خدمات پرستاري عملياتي شود. وي ادامه داد: خدمات پرستاري شامل يكسري خدمات اختصاصي پرستاران و يكسري خدمات مشترك با پزشكان و ماماهاست و به هيچ وجه گروه‌هاي ديگر پزشكي و پيراپزشكي نگران اين نباشند كه دخالتي در امور تخصصي آن‌ها ‌شود اما بايد توجه داشت كه نمي‌شود خدمات مشتركي مانند گرفتن فشار خون كه تاكنون توسط پرستاران هم انجام مي‌شده بعد از تعرفه‌گذاري براي پرستاران تعريف نكرد. وي افزود: در شرح وظايف خدمات پرستاري حداقل 500 نوع خدمت تعريف شده براي پرستاران وجود دارد اما به علت ضعف سيستم بسياري از اين خدمات از جمله آموزش و مشاوره به بيمار در هنگام بيماري و زمان ترخيص عملاً ارائه نمي‌شود و همين توجيه نشدن بيماران عامل 50 درصد شكست درمان‌ها در نظام سلامت ايران است. ميرزابيگي گفت:‌ مسئله مهم ديگر جامعه پرستاري كه از سال‌هاي گذشته همچنان باقي است مسئله كمبود نيروست، بر اساس استانداردها بايد به ازاي هر هزار نفر جمعيت 3 پرستار يا بر اساس هر تخت بيمارستاني 8/1 پرستار شاغل داشته باشيم در حالي كه اكنون عملاً يك سوم اين ميزان پرستار شاغل داريم به همين علت بسياري از خدمات پرستاري اكنون ناقص انجام مي‌شود يا اصلاً انجام نمي‌شود. وي ادامه داد:‌ كاهش ساعت كاري پرستاران نيز از ديگر اولويت‌هاي سازمان نظام پرستاري در سال جاري است كه پيشنهاد آن از سوي وزارت بهداشت به دولت رفته و اكنون در كميسيون اجتماعي دولت در حال بررسي است، پيشنهاد ما اين است كه ساعت كاري پرستاري 34 ساعت در هفته و حداكثر 36 ساعت در هفته باشد و معتقديم اين كه عده‌اي اصرار به 44 ساعت كار پرستاران در هفته دارند با توجه به سختي كار پرستاران و فعاليت آن‌ها در روزهاي تعطيل سنخيت ندارد و موجب فشار بيش از حد به پرستاران، صدمه به آنان و آفت كيفيت خدمات پرستاري مي‌شود. وي گفت: در كشورهاي پيشرفته دنيا نه تنها ساعت كاري پرستاري در هفته از 34 ساعت تجاوز نمي‌كند بلكه پرستاران حق اضافه كاري هم ندارند و اگر بر اضافه كاري اصرار كنند با گرفتن ماليات‌هاي سنگين از آن‌ها شرايطي را به وجود مي‌آورند كه برايشان صرف نكند ضمن اينكه پرستاران در كشورهاي پيشرفته دنيا مرخصي اجباري دارند در حالي كه در كشور ما برعكس پرستاران به اضافه كاري اجباري مجبور مي‌شوند. ميرزابيگي افزود:‌ مسئله ديگر موضوع سخت و زيان‌آور بودن شغل پرستاري و تناقض‌هاي متعدد اين موضوع در قوانين مختلف كشور است، پرستاران در شرايط سخت روحي كار مي‌كنند و هر لحظه در معرض انواع بيماري‌هاي عفوني از جمله هپاتيت و ايدز هستند به طوري اغلب پرستاران پس از 12 سال كار قدرت و كارايي اوليه خود را از دست مي‌دهند. وي گفت: 6 قانون مختلف در مورد مشاغل و سخت زيان آور داريم كه با هم تناقض‌هاي زيادي دارند، از جمله اين‌كه در قانون كار آمده است كه پرستاران نمي‌توانند در مشاغل سخت كار كنند در حالي كه 95 درصد پرستاران بخش خصوصي زن هستند و به خاطر همين قانون از مزاياي مشاغل سخت محرومند. رئيس كل سازمان نظام پرستاري افزود: براي رفع اين مشكل نيز با وزارت كار مذاكره كرده‌ايم و قرار است با تدوين و تصويب قانون جامع مشاغل سخت و زيان‌آور اين مشكل حل شود. وي گفت:‌ طي يك سال گذشته برخي مطالبات پرستاران از جمله افزايش حق شب‌كاري، حق صعوبت كاري و حق نوبت كاري حل شد و افزايش حق مسكن نيز كه براي تمام پرسنل بهداشتي ـ درماني كشور عملي شد اما با وجودي كه 39 دانشگاه علوم پزشكي اين مصوبات را اجرا كرده‌اند‌، يكي دو دانشگاه هنوز از افزايش اين حقوق پرستاران سرباز مي‌زنند. وي افزود: مسئله مهم ديگري كه از زمان اجراي ماده 192 قانون برنامه توسعه سوم تاكنون ادامه دارد، واگذاري بخش‌هاي مختلف بيمارستان‌ها به شركت‌هاي پيمانكاري متعدد بخش خصوصي است كه پرستاران نيز به اين ترتيب زير مجموعه اين شركت‌ها مي‌شوند، اين كار نه تنها حقوق و مزاياي پرستاران را ضايع مي‌كند بلكه مديريت واحد يك بيمارستان را نيز از بين مي‌برد بنابراين بايد حداقل اين واگذاري به صورت يكپارچه باشد و اگر كل يك بيماستان را به شركت واگذار كنند و آن هم افرادي از همه گروه‌هاي علوم پزشكي و نه فقط در انحصار پزشكان، سازمان نظام پرستاري با آن موافق است. ميرزابيگي گفت:‌ادامه واگذاري بخش‌هاي مختلف بيمارستان‌ها به شركت‌هاي مختلف خصوصي به شدت به خدمات بهداشتي ـ درماني در اين مراكز آسيب مي‌رساند و همان طور كه رئيس‌جمهوري در روزهاي اول فعاليت خود مخالفت خود را سيستم شركتي اعلام كرده باشد اين سيستم بايد هر چه زودتر اصلاح شود. وي نسبت به فعاليت افراد فاقد مجوز به عنوان پرستار خصوصي در خانه انتقاد كرد و گفت: تاكنون 700 مجوز پرستاري در خانه صادر شده است كه البته كم است و بايد افزايش يابد اما فعاليت افراد بدون صلاحيت به عنوان پرستار بچه يا سالمند تخلف است و در صورت مشاهده با آن برخورد مي‌شود و سازمان نظام پرستاري نيز از رسانه ها مي خواهد از انتشار آگهي‌هاي افراد بدون مجوز براي پرستاري خودداري كنند. وي همچنين از شروع آموزش دوره‌هاي تخصصي پرستاري از جمله پرستاري ICU و CCU در دانشگاه بيرجند خبر داد و گفت: دوره‌هاي بازآموزي پرستاران نيز با مجوز وزارت بهداشت شروع شد است تاكنون فقط 30 دوره آن توسط سازمان نظام پرستاري در امور مختلف از جمله قانون، ارتباط و حقوق بيمار برگزار شده است، 50 دوره ديگر در شهرستان‌ها برگزار شده و برنامه‌‌ريزي براي اجراي 100 دوره بازآموزي ديگر نيز در حال انجام است. ميرزابيگي در پاسخ به افرادي كه در وزارت بهداشت با استانداردهاي تدوين شده خدمات پرستاري از سوي سازمان نظام پرستاري مخالفت مي‌كنند،‌ گفت: اين افراد از قانون نظام پرستاري اطلاع كافي ندارند، زيرا بر اساس اين قانون تعريف استانداردها و شرح وظايف پرستاري از جمله وظايف اين سازمان است

طرح پزشك خانواده بدون پرستاران موفق نمي‌شود

فارس - ۱۶/۹/۸۶

 معاون سازمان نظام پرستاري گفت: طرح پزشك خانواده بر مبناي پيشگيري از بيماريها و سلامت محوري طراحي شده است به همين علت بدون حضور پرستاران به نتيجه نمي‌رسد زيرا پزشكان مستقر در اين طرح همچنان فقط بيماران را ويزيت مي‌كنند. محمد شريفي مقدم  افزود: متاسفانه با گذشت 3 سال از اجراي طرح پزشك خانواده هنوز پرستاران در طرح پزشك خانواده و تيم سلامت آن جايگاهي ندارند در حالي كه در تمام دنيا پرستاران جزء لاينفك تيم سلامت هستند و حداقل50 درصد خدمات پيشگيرانه در دنيا توسط پرستاران انجام مي‌شود. وي گفت: خدمات سلامت به طور كلي به سه سطح خدمات پيشگيرانه و بهداشتي، خدمات درماني و خدمات توانبخشي تقسيم مي‌شود، در زمان حاضر در كشور ما پرستاران فقط در سطح خدمات درماني حضور پر رنگ دارند، در بخش توانبخشي حضور آنها محدود است و در سطح پيشگيري تقريباً اصلا حضور ندارند. معاون پشتيباني سازمان نظام پرستاري ادامه داد: طرح پزشك خانواده و نظام ارجاع در تمام دنيا با محوريت آموزش به مردم براي ارتقاي سطح بهداشت و سلامت عمومي جامعه اجرا مي‌شود و نه درمان بيماران و چون پرستاران بيش از ساير رشته‌هاي علوم پزشكي با اصول بهداشت عمومي آشنا هستند، بدون حضور آنان رسيدن به اين هدف ممكن نيست. وي گفت: در زمان حاضر در طرح پزشك خانواده در ايران، حضور ماماها در كنار پزشكان عمومي پيش بيني شده است در حالي كه ماما فقط وظيفه خدمت به 50 درصد مردم كه خانمها هستند را دارند، ضمن اينكه تقريباً نيمي از خانمها هم در سن باروري نيستند، يعني خدمات اين افراد به حدود 25 درصد افراد منحصر مي‌شود، در حالي كه خدمات پرستاران شامل همه افراد مي‌شود. شريفي مقدم افزود: اعلام شده است كه در صورت نبود ماما براي حضور در تيم سلامت روستاها از پرستاران نيز در اين طرح استفاده مي شود اما اين بيان در واقع توهين به شأن و جايگاه پرستاري است و براي جامعه پرستاران قابل قبول نيست. وي گفت: در صورتي كه طرح پزشك خانواده به نحوي اصلاح شود كه حضور پرستاران نيز در آن به رسميت شناخته شود، سازمان نظام پرستاري براي همكاري در اين زمينه اعلام آمادگي مي‌كند، در اين صورت مي‌توان گفت حدود 5 هزار پرستار بيكار كشور آماده حضور در روستاها و شهرهاي كوچك براي خدمت رساني به بهداشت عمومي مردم هستند. 

به ازاي هردو تخت، يك يا‌٥/١نفر پرستار دركشور وجود دارد

ایسنا - ۱۴/۹/۸۶

رييس سازمان نظام پرستاري با بيان اين كه در حال حاضر در كشور به ازاي هر تخت، 7/0 يا نيم نفر پرستار وجود دارد، گفت: در تلاشيم تا 8/1 نفر نيرو به ازاي هر تخت بيمارستاني براي هر سه شيفت كاري پرستار داشته باشيم  . غضنفر ميرزابيگي با بيان اين كه پنجمين جلسه تعرفه گذاري خدمات پرستاري با وزارت بهداشت تشكيل شده است، افزود: در نهايت به اين نتيجه رسيديم كه شرح وظايف جديد پرستاري با استانداردهاي موجود ادغام شود تا تعرفه‌ها نوشته شود. همچنين در اين رابطه يك گروه 16 نفره در نظر گرفته شده تا با ادغام اين دو موضوع، زمينه نوشتن تعرفه‌ها فراهم شود. وي، تاثير تعيين سرانه بيمار را در تعرفه‌هاي خدمات پرستاري و بالعكس حائز اهميت دانست و اظهار كرد: در گذشته سازمان مديريت با هرگونه افزايش سرانه يا هزينه‌هاي بهداشت و درمان مخالف بود كه يكي از آنها افزايش تعرفه‌هاي خدمات پرستاري است اما نماينده اين سازمان در طي اين جلسات، پيشنهادات اجرايي خوبي داشته است. ميرزابيگي با بيان اين كه سازمان مديريت جزءنگر و سلامت‌نگر نبوده و هميشه به تمامي مسايل با ديد كلي نگاه مي‌كرده است، اظهار داشت:‌ به نظرمي‌رسد، بايد تغيير نگرشي در اين زمينه ايجاد شده و رويكرد آنها از بيمار محور به سمت سلامت محور تغيير پيدا كند. همچنين رويكردها به سمت تامين ارزش سرانه سلامت به طور يك سطح در سال براي كشور پيش رود. وي با بيان اين كه طرح طبقه‌بندي مشاغل پرستاران بخش خصوصي از سال 72 بازنگري نشده است، تصريح كرد: اعتقاد سازمان نظام پرستاري به اين است كه اين طرح بايد بازنگري و اصلاح شود. همچنين پرستاران بخش خصوصي از مزاياي مشاغل سخت و زيان آور در پرستاري به شكل مطلوب استفاده نمي‌كنند و اين پرستاران از ميزان كم كارانه دريافتي توسط پرستاران دولتي در مقايسه با ساير گروه‌ها نيز هيچ بهره‌اي نمي‌برند. وي افزود: علاوه بر آن، پرستاران بخش خصوصي امنيت شغلي پاييني دارند و در مقابل كوچك‌ترين اعتراض، امكان اخراج شدن آنها نيز وجود دارد.  . رييس سازمان نظام پرستاري با بيان اين كه كارگروهي در جهت بازنگري به طرح طبقه‌بندي مشاغل پرستاران با وزارت كار تشكيل شده است، خاطرنشان كرد:‌ در تلاش هستيم تا قانون جامع مشاغل سخت و زيان آور را به مجلس يا دولت ببريم؛ زيرا محمل قانون گريزي بر مبناي قانون موجود، وجود دارد. به عنوان مثال، در ماده 57 قانون كار آمده است كه زنان نبايد در مشاغل سخت كار كنند، اين در صورتي است كه با توجه به قرار گرفتن پرستاري در مشاغل سخت و زيان آور، اكثر اين قشر را زنان تشكيل مي‌دهند؛ بنابراين با اين وجود حتما قانون نياز به بازنگري دارد . وي تصريح كرد: در حال حاضر در كشور به ازاي هر تخت 7/0 يا نيم نفر پرستار وجود دارد. البته استخدام‌هاي جديد وزارت بهداشت تاثير بسيار ناچيزي را در تامين نيروها گذاشت. اين در حالي است كه ميانگين نيروهاي پرستاري در تمام كشورها دو پرستار به ازاي هر تخت است. ميرزابيگي با بيان اين كه در حال حاضر 110 هزار تخت در كشور وجود دارد، افزود:چنانچه مبنا، تخت‌هاي بيمارستاني در نظر گرفته شود، بايد هم اكنون 230 هزار پرستار داشته باشيم. اين در صورتي است كه مجموع پرستاران شاغل در بخش خصوصي، دولتي، تامين اجتماعي و نيروهاي مسلح به 80 هزار نفر هم نمي‌رسد. وي خاطرنشان كرد: فعاليت‌هايي از دولت گذشته تا دولت حاضر صورت گرفته تا 8/1 نيرو به ازاي هر تخت بيمارستاني براي هر سه شيفت پرستار داشته باشيم اما تاكنون به نتيجه نهايي نرسيده‌ايم. ميرزابيگي تصريح كرد: به نظر مي‌رسد، بسياري از خدمات مردم فراموش شده و بسياري از آنها نيز توسط همراهان و افراد غيرمتخصص انجام مي‌شود و بار مضاعفي بر دوش پرستاران بوده و در حال حاضر با پرستاران خسته و فرسوده مواجه‌ايم. بنابراين بايد تلاش كنيم با كمك رسانه‌ها، وزارت بهداشت، كار و مجلس به استانداردهاي كار پرستاري رسيده و خدمات بهتري به مردم ارايه شود.  .